KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PLACÓWKI "AKADEMIA DLA MALUSZKA " If you are human, leave this field blank. Dane Dziecka Imię * Nazwisko * Data urodzenia * Dane Rodzica Imię rodzica * Nazwisko rodzica * Telefon rodzica * Email rodzica * Informacje dodatkowe Od kiedy planują Państwo oddać dziecko pod opiekę placówki ? * Stan zdrowia dziecka? * Godziny pozostawienia dziecka w placówce * Zgoda na przetwarzanie danych w celu obsługi zgłoszenia Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2014 r. poz. 1182 ze zm.) w zakresie podanym w formularzu, w celu w celu kontaktu zwrotnego. reCAPTCHA Wyślij Jak będą przetwarzane Pani/Pana dane osobowe przez "Akademia dla Maluszka" Aneta Goszczyńska z siedzibą w Warszawie? Aby zapoznać się z obowiązkiem informacyjnym, proszę kliknąć tutaj.